江西古代醫(yī)學(xué)的“針”功夫有多深？
來(lái)源： 江南都市報(bào) | 日期： 2025年07月14日 | 制作： 肖琳琪 | 新聞熱線： 0791-86849110
●早在2000多年前的西漢，?；韬顒①R就已鐘情于針灸療法，他所使用的醫(yī)針，是迄今發(fā)現(xiàn)的我國(guó)最早鋼制醫(yī)用毫針
炎炎夏日，三伏天易使人倦怠、食欲不振，而針灸是冬病夏治的方式之一。令人驚嘆的是，早在2000多年前的西漢時(shí)期，?；韬顒①R就已鐘情于針灸療法，他所使用的醫(yī)針以炒鋼制成，直徑在0.3至0.5毫米之間——這與當(dāng)今最常用的不銹鋼毫針型號(hào)竟驚人的一致。
近日，《文物》雜志2025年第6期刊登了題為《南昌?；韬顒①R墓出土醫(yī)針初探》的論文，揭開了南昌?；韬钅拱l(fā)現(xiàn)我國(guó)最早鋼制醫(yī)用毫針的最新研究成果。這些西漢醫(yī)針不僅是研究中國(guó)古代醫(yī)學(xué)史的重要實(shí)物證據(jù)，也引發(fā)了人們對(duì)江西古代針灸技術(shù)水平的關(guān)注：它究竟達(dá)到了怎樣的高度？
文／江南都市報(bào)全媒體記者段萍（圖片由江西省文物考古研究院提供）
海昏侯墓出土漆木盒內(nèi)取出的器物（上為玉管）。
海昏侯墓出土的針狀物檢測(cè)樣本。
壹
直徑0.3毫米的醫(yī)用鋼針
堪稱西漢的尖端科技
這些珍貴的醫(yī)針出土于海昏侯主棺內(nèi)棺頭箱的一個(gè)漆木盒中。為妥善保存，醫(yī)針先用織物包裹，再納入精制的玉管內(nèi)。這種存放方式既衛(wèi)生、便于取用，又可有效防止遺失。
主棺是劉賀墓的埋葬核心與禮儀中心，其內(nèi)棺頭箱所出器物，多為墓主生前珍視或貼身之物。該漆木盒工藝考究，表面貼飾大量動(dòng)物紋金箔片，并以數(shù)道銀扣加固。盒頂中部還設(shè)有銅質(zhì)封泥匣，足見盒內(nèi)物品之貴重。盒內(nèi)玉管制造精細(xì)，形制袖珍，便于隨身攜帶，這進(jìn)一步印證了管內(nèi)針狀金屬物的非凡價(jià)值。
專家經(jīng)超景深顯微鏡觀察顯示，玉管內(nèi)針狀物數(shù)量在5枚以上。江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院針灸四科負(fù)責(zé)人、副主任中醫(yī)師余學(xué)龍介紹，西漢是中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展的高峰，中醫(yī)經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》的原始成書即可追溯至戰(zhàn)國(guó)至西漢時(shí)期。
余學(xué)龍指出，西漢中醫(yī)雖已有“九針”體系，但史料對(duì)其粗細(xì)記載不詳，僅能依據(jù)圖畫辨識(shí)毫針為九針中最細(xì)者。海昏侯墓的出土文物首次揭示，西漢時(shí)期的鋼制毫針直徑竟然已達(dá)到0.3毫米。“現(xiàn)代不銹鋼醫(yī)針雖可細(xì)至0.1毫米以下，但因過(guò)細(xì)難以達(dá)到所需刺激量，故臨床普遍使用的仍是0.3毫米規(guī)格。”
余學(xué)龍認(rèn)為，如此精細(xì)的0.3毫米鋼制醫(yī)針，在西漢時(shí)期恐非皇室成員（如劉賀）莫屬，堪稱當(dāng)時(shí)“頂尖科技”制作出的稀世珍寶。相較之下，民間所用醫(yī)針遠(yuǎn)不及此精細(xì)，“民間行針時(shí)，常需尋找體質(zhì)相宜者先行試針，以觀察是否會(huì)出現(xiàn)暈針等不良反應(yīng)。”
貳
?；韬钸w居南昌
西漢宮廷醫(yī)術(shù)“南下”開啟江西醫(yī)學(xué)新篇
《黃帝內(nèi)經(jīng)》分為《素問(wèn)》《靈樞》兩卷。其中，《靈樞》所載的針灸療法及“春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生法則，反映了西漢時(shí)期針灸醫(yī)學(xué)已達(dá)到發(fā)展高峰。余學(xué)龍表示：“針灸不僅深受皇室青睞，在民間的應(yīng)用也極為廣泛且水平頗高。”
余學(xué)龍認(rèn)為，?；韬顒①R遷居南昌時(shí)，必然帶來(lái)了代表當(dāng)時(shí)最高醫(yī)學(xué)水準(zhǔn)的御醫(yī)等專家人員和治療技術(shù)。這對(duì)發(fā)軔于西漢的江西旴江醫(yī)學(xué)流派，日后發(fā)展成為我國(guó)古代四大著名地方醫(yī)學(xué)流派之一，具有重要的推動(dòng)作用。
劉賀之后，道教名家葛玄在江西閣皂山修道煉丹。因其對(duì)藥材的大量需求，促使來(lái)自四面八方的藥材在此匯聚，歷經(jīng)歷史積淀，最終成就了“樟樹藥都”的盛名。
葛玄之孫葛洪是東晉著名醫(yī)學(xué)家，長(zhǎng)期在廬江郡（今九江、南昌一帶）、豫章郡（今南昌）等地隱居煉丹、行醫(yī)采藥。廬山是其重要活動(dòng)地之一，至今仍流傳著“葛洪煉丹井”等遺跡傳說(shuō)。
葛洪所著《肘后備急方》是一部極具實(shí)用價(jià)值的醫(yī)學(xué)典籍。該書系統(tǒng)收錄了江南地區(qū)（含江西）的眾多草藥驗(yàn)方，如用青蒿治療瘧疾，充分體現(xiàn)了他在江西等地的豐富醫(yī)療實(shí)踐。余學(xué)龍表示，書中對(duì)部分病癥的描述，如濕熱瘴氣等，也與江西的地理氣候特點(diǎn)高度契合。
葛洪在江西的修道與行醫(yī)活動(dòng)，有力推動(dòng)了道教醫(yī)學(xué)在當(dāng)?shù)氐陌l(fā)展。其著作通過(guò)道教網(wǎng)絡(luò)在江西廣泛傳播，深刻影響了后世醫(yī)家。至今，江西樟樹、閣皂山等許多地方，仍尊奉葛洪為“藥王”并加以祭祀，足見其在這些地區(qū)深遠(yuǎn)持久的影響力。
尤為值得一提的是，葛洪在《肘后備急方》中首次記載了青蒿“絞汁”治療瘧疾的方法，這一關(guān)鍵記載為后世屠呦呦發(fā)現(xiàn)青蒿素提供了重要啟示。而青蒿在江西的廣泛分布，更可視為葛洪與這片土地自然資源之間一場(chǎng)跨越時(shí)空的深刻聯(lián)結(jié)。
叁
?；韬畛鐾玲t(yī)針還未修復(fù)
后續(xù)研究需依托多學(xué)科合作
歷史上，中國(guó)長(zhǎng)期維持著龐大的人口規(guī)模。余學(xué)龍認(rèn)為，中醫(yī)藥在其中發(fā)揮了不可替代的作用。面對(duì)歷史上多次暴發(fā)的瘟疫，中醫(yī)藥都曾發(fā)揮關(guān)鍵救治作用。相較之下，中世紀(jì)歐洲的“黑死病”則造成了區(qū)域性人口銳減。
作為中醫(yī)藥大省，江西擁有豐富的中藥材資源和深厚的文化底蘊(yùn)。余學(xué)龍表示，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步往往與經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步。宋代，江西經(jīng)濟(jì)繁榮，數(shù)度成為全國(guó)經(jīng)濟(jì)重心之一；至清代，江西中醫(yī)藥發(fā)展則達(dá)到鼎盛。“彼時(shí)中醫(yī)學(xué)科體系已相當(dāng)完備，甚至出現(xiàn)了兒科、溫病、婦科等專科治療。”
近代江西名醫(yī)輩出，如南昌人姚國(guó)美，被尊為近代中國(guó)四大名醫(yī)之首，亦是當(dāng)代旴江醫(yī)學(xué)的代表人物，民間素有“請(qǐng)了姚國(guó)美，死了也不悔”之譽(yù)。
姚國(guó)美之侄姚荷生，曾擔(dān)任江西中醫(yī)藥大學(xué)（前身為江西中醫(yī)學(xué)院）首任院長(zhǎng)。他培養(yǎng)了黃存垣、伍炳彩等中醫(yī)名家，為江西中醫(yī)藥的學(xué)科建設(shè)與人才培養(yǎng)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。如今，江西中醫(yī)藥大學(xué)針灸科已發(fā)展成為國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？?、國(guó)家臨床重點(diǎn)?？疲瑫r(shí)也是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？婆c重點(diǎn)學(xué)科，尤其在痛證、癱證等領(lǐng)域的治療上具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
?；韬钅钩鐾亮似裰袊?guó)最早的鋼制醫(yī)用毫針，這一重大發(fā)現(xiàn)引發(fā)社會(huì)廣泛關(guān)注，不少讀者關(guān)心其修復(fù)進(jìn)度與展出時(shí)間。對(duì)此，海昏侯墓考古發(fā)掘領(lǐng)隊(duì)楊軍表示，為最大程度保護(hù)文物安全，研究團(tuán)隊(duì)并未將玉管內(nèi)針狀物全部取出，僅選取了部分玉管殘件及文保清理過(guò)程中從玉管斷裂處脫落的針狀物殘件作為樣本進(jìn)行科學(xué)分析。目前，出土醫(yī)針尚未進(jìn)入修復(fù)階段，后續(xù)深入研究需依托多學(xué)科合作持續(xù)推進(jìn)。
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